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18歲青年持續高燒 現嚴重併發症
接吻傳播EB病毒 可致命

接吻可染病，甚至危及性命。一名18歲青年去年持續發燒、有貧血及嚴重肝炎，求診證實染上可經接吻傳播的EB病毒，因首度感染觸發嚴重併發症，一度命危。

專家坦言，青少年期開始接觸異性，乃病發小高峰，高燒兼喉嚨痛者應盡早求醫。

因感染EB病毒命危的18歲男子，原本健康良好，過去沒有免疫系統缺陷，發病前亦無外遊紀錄，但去年連續10日發燒，也有肌肉痛、喉痛及虛弱，往沙田威爾斯醫院接受治療，當時高燒至攝氏39.5度。

首感染 支援治療控制病情

檢查時，醫生發現他喉嚨紅腫，兩邊頸有淋巴結炎，出現輕微脾臟腫大，且有嚴重肝炎。化驗結果證實，原來他首次感染EB病毒，導致急性病發，引起淋巴腺熱（glandular fever）。男子確診後病情惡化，至發病第三周更出現嚴重黃疸，持續白血球及血小板減少，出現貧血。

參與治療的中大微生物學系教授陳基湘醫生向本報說，患者出現嚴重併發症，與首次感染EB病毒、免疫系統過激反應有關，估計亦涉個人基因及遺傳因素，致異常極大病徵。

院方處方抗病毒藥、免疫蛋白及類固醇，並補充水份、鹽份、氧氣等支援性治療。幸用藥17天後，EB病毒終受控，發病第48天後出院，覆診時亦健康良好。陳說，目前未有針對性藥物控制EB病毒，相信今次個案，支援治療應記一功。

家人親吻 逾9成幼童時感染

EB病毒是人類最常感染的病毒之一，陳解釋，該病毒經患者唾液傳播，逾9成人在1至3歲時，因與家人親吻而染病，但幼童感染後卻可無病徵。年幼時從未感染者，若在青少年或成年時首接觸病毒，免疫系統可致嚴重反應，感染途徑包括接吻或以筷子進食。「青少年開始接觸異性、接吻，因接觸其他人的口水，故青少年也是病發的小高峰！」他沒詢問該患者最近有否接吻，但病毒可潛伏一定時間，難以追查源頭。

他指出，感染EB病毒後出現淋巴腺熱，死亡率不足萬分之一，但若有類似淋巴癌的嚴重併發症，死亡率可逾五成。由於此病發病急，陳籲青少年若發高燒兼喉嚨極痛，應求醫甚至入院。

撰文:譚以和

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