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常見疾病 [資料庫]

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26^# 大中小發表於 2008-6-27 11:14 只看該作者

哮喘

哮喘(Asthma)是一種可致命的慢性支氣管疾病，患者的支氣管較一般人敏感，容易受刺激而發炎，變得腫脹及狹窄，令呼吸不暢順。若病發時不及時救援，患者會有性命危險。

哮喘對支氣管有嚴重嚴響，左邊為正常氣管，右為哮喘病發作時，支氣管發炎而變得通紅。

過去十多年，香港哮喘病的致命比率較歐美國家的高，每年仍有八十至九十人死於此病，其中有二三十人乃於壯年病逝(十五至四十四歲)。

哮喘致死的主要原因，都是由於患者未能明白及了解這個疾病的嚴重性，而延誤了救治。

除了可致死外，哮喘亦會令患者的生活質素下降，因這是一種長期疾病，可能與患者終生為伍，而且會不時侵擊患者，令其不勝煩擾。但有些患哮喘的兒童，發病次數及病情會隨年齡增長而減輕。

事實上，哮喘是不分年齡和階層的，任何人也有機會患有，但兒童患者的病例較成年為多。

醫學界估計，全球約有5%的人患有哮喘，而本港研究則顯示，本港兒童的患病率為15%至20%，而成人曾有哮喘病徵的比率亦達5%至15%。

【成因】
哮喘並非傳染病，與哮喘病人接觸不會惹病，有外國研究數據顯示，這個疾病與遺傳和環境因素有關連，而日常一些因素亦會誘發哮喘。

●最常見的誘發因素﹕

1)傷風及感冒

2)氣溫或濕度驟變

3)塵埃蟎

4)運動

5)緊張、興奮或強烈情緒

6)動物毛髮

7)塵埃或煙霧

8)化學品或噴霧

9)花粉

【徵狀】
哮喘患者的支氣管因發炎而變得紅腫，對外來物十分敏感，容易受到刺激。

當哮喘發作時﹕

●支氣管肌肉收縮

●支氣管的黏膜變得腫脹

●產生額外的分泌

這些均令支氣管更加狹窄，空氣不能暢通地出入肺部，便會出現以下徵狀：
●氣喘

●咳嗽

●喘鳴

●胸口有壓迫感

【治療】
現代醫學仍未可完全根治哮喘，但病人可利用藥物控制病情，減少病發的機會。

●急救藥物

甲﹕短效吸入支氣管舒張劑

短效吸入支氣管舒張劑可在病發時，迅速舒緩胸口壓迫感的藥物，它可以張開已收縮的支氣管，令呼吸回復通暢。

1)只在有需要或遵照醫生的建議使用。

2)若你在每週使用短效吸入支氣管舒張劑超過三或四次，應盡快看醫生，因為你的病情可能已惡化。

乙﹕短效口服支氣管舒張劑

兩歲以下幼童或年老人未能配合吸入式療法，他們可服用藥丸或藥水代替。

●長期控制哮喘藥物

甲﹕抗炎藥物(並非一般的抗生素)

可減少支氣管壁發炎而變得紅腫，及過敏反應。

1)應按照醫生處方服藥。

2)病發時亦應繼續使用，甚或加重劑量，能減輕氣管發炎的狀況，令哮喘受到控制。

乙﹕長效吸入支氣管舒張劑

可令氣管舒張，效力長達十二小時。

1)這是長期治療藥物，需要定期使用，並非在緊急時使用。

﹕其他藥物

1)類固醇藥物也會用於治療哮喘，但長期使用會引致嚴重副作用，故必須在醫生指示下才可使用。

【預防】
●儘量避免觸及致敏原

●正確服用藥物

●定期監察氣道流速

●改善家居及工作環境，減少致敏原的存在

1)把寵物送走或不要在室內飼養

2)戒煙避免吸入「二手烟」

3)不要在屋內放置氣味濃烈的東西，例如香水、香燭

4)清潔地板及髮具時，用地拖或吸塵機代替掃帚

5)經常用熱水洗滌及更換潔淨的床單、毛氈及枕頭袋

6)不要鋪上地氈

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27^# 大中小發表於 2008-6-27 17:29 只看該作者

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流行性感冒

流行性感冒(influenza)簡稱流感，是透過呼吸道傳染的疾病，在香港全年也有病例出現，但以每年二、三月及七月最為常見。

引起流行性感冒的病毒分甲乙丙三類，當中以甲類的H5N1, H3N1和H1N1和乙類最常見於香港。

流感病毒的特性，是可以透過不定時的基因突變，衍生新品種，造成大規模的流行性感冒。

因為每當一個新品種的病毒出現時，人類對它完全沒有抗體，故容易傳染及導致嚴重併發症，但一段時間過去，大部份人已曾受感染，身體已有抵抗力，這時病毒的威脅會大為降低。

流感主要是經空氣或飛沫或直接接觸患者的噴沫，透過呼吸道傳染的。一般經過1至3天的潛伏期後，病徵便會出現。

【徵狀】
●發熱、頭痛

●身體疲倦

●咳嗽

●喉嚨痛

●肌肉痛

●鼻塞

●流鼻水

【治療】
大部分人都能在數天至一周內自行痊癒，但老人及慢性病患者，如心臟病、慢性呼吸道疾病患者，則有較大機會出現併發症，例如支氣管炎、肺炎等。

一般健康狀況良好的人，大部會在一周內自動復原，因此感冒期間，最重要注意一般護理，並可服用藥物減輕不適的症狀。

●一般護理常識

1)多飲水、進食有營養和容易消化食的食物。

2)充足的休息和睡眠。

3)保持室內空氣流通。

4)注意衛生﹕打噴嚏或處理噴沫後，需以肥皂清洗雙手，不要隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時要用紙巾掩蓋口鼻以防止病毒散播。應將痰涎或鼻涕用紙巾包好，然後將之拿走或棄置在垃圾桶內。

●藥物
能紓緩不適的病徵。

注意﹕兒童忌用含有阿斯匹靈(Aspirin)成分藥物，以避免產生雷爾氏綜合徵(Reye's Syndrome)。
雷爾氏綜合徵是一種原因不明的急性腦症和肝臟細胞會產生病變，阿斯匹靈是可能引發此病的藥物。患童會有不能控制的嘔吐、發燒、抽搐，最後昏迷而死亡。

●若在以下情況，須及早請教醫生
1)抵抗力較弱人士﹕小孩、老人家、慢性疾病患者

2)發病急速及嚴重，或病情持久，或整體情況突然轉壞

3)高燒不退

4)持續咳嗽、喉嚨痛或痰涎轉黃綠色

5)胸痛或咳血、喘鳴、氣促等

6)小孩有耳痛、煩躁不安、用手揉擦耳朵等。

【預防】
●充足的睡眠和休息

●切勿吸煙

●均衡飲食

●適量運動

●保持心情開朗

●預防感染

●窗戶常開，保持空氣流通，減少受病毒感染的機會。

●在流感高峰期時，宜儘量避免前往擠迫和空氣不流通的公共場所。

●小孩、長者及慢性疾病患者應儘早求醫

●預防疫苗

流感疫苗對預防流感所引致的併發症及死亡有一定功效，尤其對長者及慢性患者而言。疫苗經由肌肉注射，效力約為一年。

香港中文大學醫學院微生物學系談兆麟教授

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28^# 大中小發表於 2008-6-27 17:35 只看該作者

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香港腳

香港腳的「元兇」，是名為「腳癬菌」的真菌。皮膚科專科醫生陳衍里指出，腳癬菌可說是無處不在，只要是既濕且熱的地方如泳池，便是有利腳癬菌滋生的地方，若然足底或趾縫間有小至肉眼看不見的裂紋，腳癬菌更有機可乘。

【成因】

1)足部大量出汗

2)與患者共用鞋具物品，例如球鞋、襪等

3)沐浴或弄濕雙腳後，未有把腳抹乾

4)鞋子不透氣，令腳部長期處於潮濕狀態

【病徵】
脫皮、出水泡、龜裂出血、長出紅色圍邊的斑塊都是病徵，其中出水泡及龜裂出血，尤其常見於第四及第五隻腳趾之間的趾罅。此外，左右腳通常不會一起感染香港腳，皆因雙足很少同時出現讓腳癬菌入侵的小裂紋。兩腳皆有類似香港腳的病徵時，可能是足部被鞋子摩擦，又或患上了不具傳染性的濕疹。

【治療】
治療香港腳只需塗用抗真菌藥膏2至4星期即可。但若病人沒有按指示使用，以為痕癢時才需塗藥膏，療效便大打折扣。陳衍里指出，病人若同時患上灰甲，香港腳翻發機會便較高。因灰甲同樣由真菌引起，又熱又濕的夏天使真菌大量繁殖，從而反覆感染足部。故此香港腳患者若同時患灰甲，必須一起治療。

預防翻發：
首重雙足乾爽，洗澡後必須抹乾﹔

每天更換襪子，確保襪子乾透才穿上﹔

在趾縫間灑上爽身粉﹔

把防潮珠放在鞋子裏去濕氣；

避免赤足，盡量穿着私人拖鞋；

避免過度用力摩擦足部死皮，減少做成傷口的機會；

如對酒精過敏，不宜用酒精抹腳部消毒。

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29^# 大中小發表於 2008-6-28 12:54 只看該作者

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弱視

弱視(Amblyopia)俗稱為懶惰眼(Lazy eye)，是由於兒童在成長期間，視覺未有正常發展，在長期失去刺激的情況下，大腦最終會放棄了該部份的視力功能，結果令視力減退，形成弱視。由於其中一隻眼視力弱,故患者的立體感會較差,但基本上不會影響日常生活。

弱視眼一般沒有表面徵狀，但若果在眼睛發育期過後(約8歲)才發現患有弱視，要復原便十分困難。

由於患者多數只一隻眼有弱視，患者的另一隻眼可能很正常。但若患者在日後不幸遇上意外或疾病，影響到正常眼睛的視力，他又沒有另一隻眼可作後備，則生活將受到很大的影響。例如某些職業是要求應徵者要有良好視力和立體感的，患上弱視便失去這些機會了。

【成因】
●屈光度參差﹕如果雙眼有不同程度的近視﹑遠視或散光，度數較深的那一隻眼，因不能得到適當的影像刺激，可能會導致弱視。

●斜視眼﹕兩眼的視軸不對稱，俗稱「鬥雞眼」，由於視覺遭受大腦抑制，形成弱視。

●任何妨礙眼底接收影響的情況，如深度的屈光偏差﹑眼瞼下垂遮閉視軸或患上先天性白內障等，均可能引起弱視。

【徵狀】
●不易被察覺。

●弱視多數是影響一隻眼，最顯著的問題是弱視眼的視覺模糊。

●立體感會較差或甚至完全沒有。

【治療】
●在需要的情況下，孩子須配戴合適的眼鏡。

●要強迫小孩利用弱視的眼睛看東西，以刺激視神經的發育。做法是為孩子用眼貼遮蓋住正常的眼睛,確保傾向弱視的眼得到需要的刺激。

●若小孩有其他眼毛病，如白內障，醫生在需要時會用手術去矯正。

【預防】
●小孩子在入學前做眼科檢查

小孩子很少會投訴視力模糊，即使有弱視也可能會被忽視，但治療的成功率及效果卻是視乎弱視的程度，及小孩子開始接受治療時的年紀而定，若年幼時已發現，成功治療的可能較高，治療期也愈短。

●要留意小孩子使用眼睛

若發現小孩子經常單起眼睛看視物，應要帶他看眼科醫生，看該眼睛是否有視力毛病。

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30^# 大中小發表於 2008-6-28 12:57 只看該作者

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骨質疏鬆症

骨質疏鬆症(Osteoporosis)即指骨頭內部結構脆弱。在香港中文大學2004年一項研究顯示，在65歲或以上的女性中，45％患有骨質疏鬆症，42％骨質偏低﹔而在65歲或以上的男性中，則有13％患有骨質疏鬆症，47％骨質偏低。

我們的骨骼主要由鈣質組成，當人體內的鈣質，流失速度比補充更快時，骨骼中間的孔隙便會增多，令骨質比正常骨骼為低，由於強度不足，所以變得較脆弱，稍一碰撞也容易導致骨折。

【成因】
●人體不斷老化，骨骼中的鈣質會開始自然流失，骨質就逐漸減少。

●女性更年期停經後，體內雌激素下降，使骨質流失得更快。

●嗜吃高動物蛋白及高鹽低鈣的飲食習慣，令人們不能從日常飲食裏，吸收到足夠的鈣質及有助改善骨骼健康的維他命D。

●日常欠缺運動，骨骼缺少鍛練。

【徵狀】
●大部分病人均沒有徵狀。

●容易骨折，最常見的骨折部位包括脊椎骨、股骨頸（大腿上端）、手腕骨等。

●脊椎骨變形彎曲，出現駝背的現象。

●骨折部位會極度痛楚。

【治療】
已出現的骨質疏鬆較難補救，但可以利用減低流失的速度。

●可用藥物如Alendronate及雌激素治療

●使用抑鈣素可以紓緩骨骼疼痛及減低鈣質流失，但不能治療骨質疏鬆。

●在日常生活中，多吸收鈣質。

【預防】
骨質疏鬆是年紀老化的現象，但自年輕時開始增加骨骼強度及做好預防措施，比出現病徵後治療更為有效，對生活的影響減至最低。所以預防應該從小做起﹕

●每周至少做兩至三次運動，每次二十至三十分鐘，如步行、緩步跑、耍太極、上樓梯、球類運動等，強化肌肉及骨骼。

●成年人一天約需1000-1200毫克的鈣質，應該在飲食中攝取足夠的鈣質，例如多吃奶類、綠葉蔬菜、豆類食品等等，或可在醫生建議下服食鈣片。

●更年期後的婦女，又或者有危險因素（包括吸煙、過瘦及骨折），應定期進行骨質檢查，及早發現骨質流失的情況。

香港中文大學社區及家庭醫學系署理系主任劉明珠教授

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31^# 大中小發表於 2008-6-28 13:00 只看該作者

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失聽

聆聽悅耳樂章的同時，如果不妥善保護耳朵，令聽力受損，後悔已經太遲。

【分類】
香港大學醫學院聽覺學家區建國博士指出，失聽可以分為3類，分別為短暫、永久及創傷性，一旦耳朵出現耳鳴現象，顯示聽覺功能已響起警號。

●短暫失聽

在許多情况下都會發生，區建國表示，的士高（Disco）及音樂會的環境非常嘈吵，音量高達100分貝以上，當市民持續兩小時處於高聲浪環境下，聽覺的敏銳度便會驟減，但正常情况下，16小時之內便會回復正常。

他舉例說﹕「市民觀看演唱會時，耳朵習慣了高聲浪，離場後，回到寧靜環境，朋友需要大聲說話才能聽到，這是正常現象。」

●永久失聽

但他補充，若患者長期處於嘈吵的環境中，外來刺激會令聽覺系統持續惡化，逐漸由短暫失聽，演變成永久的失聽。

●創傷性失聽

屬突發性，例如身旁突然發生爆炸或有大炮發射等，耳蝸突然受到重大刺激，一時承受不到太高聲浪，結果震穿耳膜，對耳蝸造成嚴重破壞而失聽。

【徵狀及治療】
區建國指出，當耳朵出現耳鳴現象，經常要別人重複說話內容，甚至旁人認為你開電視的聲浪太大，正顯示聽覺功能出現問題，必須立刻接受聽力檢查和及早治療。

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32^# 大中小發表於 2008-6-28 13:02 只看該作者

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登革熱

登革熱病毒可透過白紋伊蚊傳播，但不會人傳人。白紋伊蚊喜歡在日間叮人，尤其是日出後兩小時及日落前數小時

潛伏期3至14天，病徵為高燒、嚴重頭痛、肌肉及關節痛、眼窩後疼痛、惡心、嘔吐及出疹

【預防】
外遊時穿著長袖衫及長褲﹔用驅蚊劑塗在身體外露部位

　●當室內無空氣調節時，要用隔蚊簾或蚊帳

　●了解全球登革熱最新信息，可在衛生署香港旅遊健康服務網頁的「疫症情報」內找到

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