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第一次中招(新版開始)

什麼是菜花?
俗稱的菜花,嚴格說來泛指肛門、生殖器的人類乳突病毒(HPV)感染,偶爾也侵犯到眼、鼻、口腔及咽喉黏膜。

HPV感染,統稱病毒疣,但其中有一大類病毒,主要侵犯上述部位,而且主要透過性行為傳染,因為外形呈現小指狀突出,群聚且增大時外觀似菜花,因而得名。HPV有超過 150 種不同的基因型,,在正常人也可以有高達70%可採樣到HPV,有些是伺機性病毒,特殊免疫力缺陷者才發病、有些則是引起其他部位的病毒疣(如臉部扁平疣、尋常疣),其他主要是感染黏膜及生殖器者才稱為菜花。不同部位的HPV,也不易互相傳播,例如手部的病毒疣教不易傳染到臉上,而生殖器的HPV以一般不會會傳到非黏膜部位。引起生殖器的HPV除了引起菜花外,目前世界衛生組織已經正式確認子宮頸癌與HPV有密切關係,但不同的癌症,特別是龜頭癌及同性戀者肛門癌與HPV也密不可分。

傳統上菜花的認定是靠病灶外形,以及感染部位,有時則用切片確認,但隨著分子檢驗的進步,病毒DNA的檢測及分型逐漸重要。2007年的JAMA報告(JAMA. 2007;297:813-819),根據14到59歲婦女自行陰道採樣的結果,以近40種主要為黏膜型病毒分析,則發現平均陽性率為26.8%,但在20到24歲者高達44.8%,而無性交經驗者也有5%呈陽性。

另一篇美國1997年研究,以抽血檢測發現14-49歲曾感染菜花比例高達7成5。但只有1%是目前仍有明顯病變。其餘4%病變需要經由醫師仔細的臨床觀察,還有10%是並無任何臨床症狀的帶菌者。但這些無症狀的帶原者,一樣可能傳播病毒。另一方面,不少外形近似菜花的病灶,其實並非HPV所引起,可以稱為假性菜花,也常引起患者無謂的困擾,甚至接受不必要的治療。

由於感染的普遍,且多數感染者並無症狀,即使有症狀,小型的突起物也常不痛不癢,常會在1-2年內自行消退,因此傳統上菜花的治療主要是在加速痊癒、防止擴散、避免外觀上明顯的不雅及早期檢測癌症。

但分子生物學的進展指出會轉成癌症(如子宮頸癌)的菜花病毒,如HPV16、HPV18,一般症狀較輕微,嚴重的菜花主要HPV6、HPV11引起,反而不會引起癌症,但混合性感染也相當普遍。所以嚴重菜花患者也不應該因為不會轉成癌症而輕忽,而性伴侶感染菜花、有危險性行為、性伴侶子宮頸抹片異常或甚至有子宮頸癌時,即使北身生殖器外觀正常,也應正視本身還是有感染病毒的可能。有些患者在臨床治癒後,在皮膚表面仍可偵測到病毒DNA,這些患者仍有較高的復發可能,需要持續進行追蹤。

究竟HPV經由何種途徑會傳染,仍然不明,但可確定的HPV的傳染不一定要有明顯傷口。除性行為方式傳染,但最近已有多篇醫學文獻,發現了即使在還沒有性行為的幼童,也會出現菜花,主要是透過小孩自己或母親手部傳染,此外小孩的菜花也有相當比例是由非黏膜型的HPV感染。此外HPV也會在懷孕或生產時垂直傳染。另外在最近也有一些似乎是洗三溫暖時傳染菜花的個案,引起高度的爭議及討論。

HPV的治療相當不易,目前也沒有真正可以確保HPV根除的治療方式。傳統上是以化療或化學燒灼藥物,如植物樹脂(podophyllum、podophyllotoxin國內商品名Wartec)、5-fluorouracil(商品名Efudix)、trichloroacetic acid,或以切除、剪除、冷凍、電燒、雷射等直接破壞方式,雖然效果快但所引起的傷口潰爛往往引發明顯不適,特別是如果感染部位是在肛門部位,且復發性高。目前較新的療法則有光動力療法﹝photodynamic therapy﹞及免疫增強劑。光動力療法是利用塗抹的感光劑,再以可見光照射病灶後治療。

由於病灶部位會有選擇性藥物吸收及代謝,因此可以作到選擇性破壞及治療治療。但因所用的藥品國內尚未核准,又相當昂貴,治療時的疼痛及之後的色素沉澱也尚待克服,因此光動力療法尚無法成為常規治療。對可見病灶的去除,多數現有方式都可達成,但治療後的復發也十分常見。

HPV感染有自癒性,一般在兩年內,尤其是在6月內。自行痊癒者有著最低的復發率,因此免疫療法,也就是提昇患者的免疫力,可能有部份助益,但真正有較多研究的免疫療法只有干擾素及外用的imiquimod
,也就是Aldara。干擾素雖然國外也有外用劑型,但主要是以注射方式,需要每週3到5次反覆注射。而imiquimod則是一種外用的免疫增強劑,患者自行塗抹。

免疫療法雖然有效性因人而異,一般女性及未割包皮的男性效果較佳,可達7成,但往往需要至少一個月以上的療程才見到改善,但復發率在統計上較低,且組織破壞性少。臨床治療上,HPV感染的治療往往是依據患病部位、嚴重度及方便性,合併不同方式,一方面對於明顯病灶加以破壞,一方面輔以免疫療法加速病毒清除及防止復發。

在預防上最近在國內已經有HPV上市,稱為GARDASILR「嘉喜」, 同時防止HPV 6, 11, 16, 18,也就是要將菜花及子宮頸癌同時預防,3劑注射約要臺幣一萬元,屬於預防性疫苗,對於尚未感染菜花、感染HPV6, 11, 16, 18四型以外之菜花患者,以及預防性伴侶被患者感染,或是本身治療中防止與性伴侶乒乓感染者,也可考慮接種疫苗。但此疫苗目前國內僅核准用於女性,在男性的效果尚待確定。

       (本文作者為台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳)

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提問: HPV怎么治療最有效? 問題補充: HPV怎么治療最有效? 医师解答: 此答案由管理員代為選出60%∼70%的女性感染過hpv 病毒感染 一直以來,人們尤其是女性,對于子宮頸癌心里存在著相當大的恐懼。其實,子宮頸癌并不可怕,它是目前所有癌癥當中,唯一可以能有效預防、早期及時發現、并且能早期治療的癌癥。對宮頸癌存有恐懼感的女性,多數是源于對宮頸癌相關知識方面的認識不足。 現代醫學通過研究已經確認,女性患宮頸癌是子宮頸被人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染所致。雖然宮頸癌和HPV之間存在著相關聯系,但不是所有感染了HPV的女性都會患宮頸癌。 由于HPV廣泛存在于自然界,人的皮膚、消化道、呼吸道等都攜帶有這種病毒。所以,凡是有性生活的女性,都有可能通過性接觸,將HPV帶到自己的生殖道內。醫學工作者曾對18∼28歲的女性進行過普查,發現HPV感染者并非少見。專家推測:就女性而言,hpv的終身感染率累積可高達60%∼70%。也就是說,60%∼70%的女性,在其一生中都感染過HPV,但這種感染通常是一過性的。 因為當人體感染了這種病毒以后,機體內會逐漸,少數患者會很快形成對該病毒的免疫力,當免疫能力足夠強大時,HPV就會被清除。所以大量醫學統計資料表明,雖然被HPV感染的人群比例很大,但大多為一過性,即在1年-2年時間病毒就會自然消失(泛指HPV感染)。大多數女性體內的免疫系統可以把進入體內的HPV消滅掉,只有少數免疫機能比較弱的女性,無法消滅進入體內的HPV,造成HPV持續感染,但這個過程大約需要8∼12年時間,才可能發展成為子宮頸癌。 臨床上發現的子宮頸癌患者,差不多都是30歲以上的婦女。所以,有性生活的女性可以在30歲以后開始進行HPV-DNA檢查。檢查結果為陰性的,說明沒有被 HPV感染,因而在很長一段時間內都不會有患子宮頸癌的危險。因此,可以隔3年再作此項檢查。檢查結果為陽性的,也不一定就會發展成子宮頸癌,因為體內的免疫系統有可能將病毒消滅掉。只是有發展成子宮頸癌的可能,所以,首先應該再作一個子宮頸涂片檢查,看目前有沒有已經異常的子宮頸細胞。如果沒有,應每年復查這兩項檢查。一旦發現異常馬上進行治療,這樣就可以將子宮頸癌消滅在萌芽狀態。 因此,就女性而言,hpv的感染具有較強的廣泛性和自限性。即使感染了HPV也沒有什么可害怕的,通常人體自身都能夠將其逐步清除,免疫力稍查的女性只需要每年定期做婦檢防癌篩查,就能夠完全避免宮頸癌的發生。 人類乳頭狀瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)是一種嗜上皮性病毒,有高度的特異性,長期以來,已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣,如生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。HPV是一種具有種屬特異性的嗜上皮病毒,屬雙鏈閉環的小DNA病毒,包含約8000個堿基對。其中包括8個早期開放讀碼框架(E1-E8)、2個晚期讀碼框架和1個非編碼長控區。在早期開放讀碼框架中,E6和E7基因對細胞生長刺激最為重要,E6、E7編碼的E6、E7蛋白引起宮頸上皮細胞永生化。而晚期讀碼框L1和L2基因分別編碼HPV的主要和次要衣殼蛋白,組裝成HPV的衣殼。自從1976年zur Hansen提出HPV可能是性傳播致癌因素以來,HPV感染與宮頸癌關系的研究成為腫瘤病毒病因研究的熱門課題。 HPV沒有專門的藥物治療,事實上,并沒有針對病毒的治療藥物,干擾素等都是改善免疫不是直接對應病毒的,HPV容易擴散但HPV不等于癌癥,尤其血液中有HPV抗體只表明曾經感染HPV,子宮頸等分泌或脫落物中找到HPV的情況下大多數人在一或兩年內自愈。性病一般認為是性接觸傳染,或接觸性病患者的分泌物(包括汗)傳染,并不通過空氣傳染,這是因為人的抵抗力是有限的,太強的入侵可能抗不住,不代表所有的病毒都能致病,俗稱“椰菜花”的性病疣是HPV感染引起的,女性可能在發生疣之后患上子宮頸癌,三步,感染HPV-自愈或發展成疣或隱伏-長期感染增加子宮頸癌發病的可能性,所以建議感染HPV的患者應每年檢查HPV和癌細胞,以便早期治療子宮頸癌。畢竟除了生命之外,女性也希望保有正常的功能,早治,損傷小,完全可以不影響生活。同時還應指出,并不是性生活-感染HPV-子宮頸癌這一種子宮頸癌的病因,未婚女子同樣可能患子宮頸癌,當然機率會小很多。 當然,也有人借此立論,美國產科醫生兼眾議員科伯恩視HPV為另一場艾滋病危機,他建議在安全套的包裝上列明產品無法預防HPV,讓女性知道安全套抵擋不了可引致子宮頸癌的病毒。 HPV作為一種病毒,尤其是一種廣泛傳播的病毒,應有專門的消毒清理和防范程序,才能保證安全套有防止病毒傳播的作用。簡單說,自來水(有氯氣的)泡一晚上,白天太陽曬曬,晚上再用,絕對防HPV。不過,有那工夫,不如吃好點多運動多休息,免疫力好點,不容易染上HPV。 HPV是一組病毒的總稱,組成一個科,其病毒形態類似,但DNA限制性內切酶圖譜各異,核殼體蛋白質的抗原性不同,其電鏡下的結果如圖1所示。目前已經確定的HPV型別大約有80余種,依其感染的上皮所在部位分為皮膚型HPV和生殖道上皮HPV,大約35種型別可感染婦女生殖道,約20種與腫瘤相關(下文提到的HPV感染均為女性生殖道感染)。依據不同型別HPV與腫瘤發生的危險性高低分為低危險型別和高危險型別HPV,低危險型別HPV包括HPV6、11、42、43、44等型別,常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內低度病變(CIN I),高危險型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別,與宮頸癌及宮頸上皮內高度病變(CIN II/III)的發生相關,尤其是HPV16和18型。 2.女性生殖道感染HPV的現患率 有關HPV感染的現患率研究,由于檢測標本的來源、使用的HPV檢測技術、檢測HPV的型別以及研究地區人群差異等各有不同,各研究報道的HPV感染陽性率高低不一。通過檢測HPV DNA的方法確定的感染率稍高一些,而用細胞學或陰道鏡等檢測方法卻很低。許多應用直接檢測法如核酸印跡原位雜交或斑點印跡雜交法檢出其感染率大約在10-20%,而用PCR法結果更高。對某大學女大學生(97%發生過性關系,平均性伴侶數為4個)進行檢查結果顯示,PCR法檢測結果為46%,而斑點印跡雜交法僅為11%,可見檢測方法影響著HPV感染的檢出。Melkert.的實驗中用PCR法檢出在普通婦女中為4.1%;Herrero報道在Costa Rica農村地區用PCR法檢測18-94歲婦女的HPV感染陽性率為16%。目前許多研究應用HC法檢測HPV DNA,該方法更靈敏,因此檢出率更高。Clavel C等用HC-II法檢測1,518名15-72歲婦女HPV感染狀況,結果發現HPV感染的陽性率為22.3%。 3.年齡分布 HPV感染率高低主要取決于人群的年齡和性行為習慣。許多研究發現性活躍的年輕婦女HPV感染率最高,高峰年齡在18-28歲,隨著年齡的增長而明顯下降,但大部分資料報道均未區分高危和低危型別,見圖2。大多數HPV感染可在短期內消失,機體通過自身免疫系統使病毒逐漸清除,尤其是低危型別HPV更容易被機體清除,大約持續18個月左右,因而低危型別HPV感染的陽性率呈下降趨勢。但對于高危型別HPV感染,許多研究報道其感染的高峰年齡是20-30歲,此階段感染為暫時性,感染率較高,可達到25-30%,此后,感染率逐漸下降,35歲后5-10%為高危HPV持續感染狀態。對于HPV感染的陽性率在40歲之后是否開始上升或下降還存在一些爭議,尚需更詳細的資料加以驗證。 4.HPV感染的流行因素 由于HPV感染通常沒有明顯的臨床癥狀,其檢出率因各種方法而異,對于HPV感染流行因素的分析就很難確定。但HPV感染是一種性傳播疾病,與性行為因素有關,這一點已經明確。而個體的衛生狀況好,注意經期衛生,同房前后衛生,使用宮內避孕環等均可以使感染HPV的幾率降低。 (1)性行為:大部分研究表明婦女近期的性伴侶數,性交頻率,性伴侶患有生殖道疣等均與HPV感染密切相關。盡管有些研究表明初次性交年齡與HPV感染也有關,但這種因素受性伴侶數的影響,調整性伴侶數后,其危險性無顯著性意義。 (2)免疫因素:宿主的免疫力對HPV感染及病變的進展有很大的作用。有研究發現腎移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。HIV感染的人群中HPV感染率也增高。由于HIV感染人群性行為比較混亂,伴侶數較多,初次性交年齡小等因素,使HPV感染幾率增加。但有些研究并不能證明免疫抑制與HPV感染有直接的相關性,HIV人群可能由于自身暴露的危險性高或機體抵御潛伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高,這一人群的HPV DNA檢出水平高于正常人群,這表明機體抑制HPV感染的能力降低。 (3)懷孕:有研究表明,婦女懷孕次數增多,分娩次數,流產次數等并不增加HPV感染的危險性,畸胎的個數卻與HPV感染相關。有些研究表明孕期婦女HPV感染率高,而且病毒檢出量也增高,但這可能是由于孕期病毒水平增高而使檢出效率提高所致。一項應用PCR法檢測HPV的研究證實了這一觀點,PCR法檢測HPV病毒不依賴病毒的含量,結果發現孕期與非孕期婦女的感染率無顯著差(9.6%/10.9%)。 (4)口服避孕藥:盡管口服避孕藥可以增加宮頸癌的危險性,但它是否影響HPV感染還存在很大爭議。有研究表明口服避孕藥確實能增加HPV感染的幾率,但有人認為口服避孕藥對宮頸低度病變的發生無影響,卻可以增加高度病變的危險性,因此認為口服避孕藥是通過改變疾病的進展狀態,而不是直接影響HPV感染率。 5.HPV感染與宮頸癌的危險性 HPV感染與宮頸癌的關系最初在19世紀70年代提出,此后許多流行病學和分子學研究均毫無疑問的證實了HPV與宮頸癌的病因學聯系。Bosch和Manos等通過收集來自22個國家的宮頸癌活檢標本作PCR檢測,發現99.7%的腫瘤中都可以檢測到HPV DNA,而且各國間無顯著差異。這是迄今為止所報道人類腫瘤致病因素中的最高檢出百分數,同時表明HPV感染與宮頸癌的相關具有普遍意義。 病例-對照研究是檢驗病因假說的一種分析流行病學方法。不論是在拉丁美洲采用準確性較低的檢測技術(FISH)進行的大規模流行病學研究,還是采用較高靈敏度檢測技術(PCR,HC-II)的研究,所有的結果均顯示HPV感染與宮頸癌有明顯的相關性(OR=3.6-254.2),尤其是HPV16型和18型。Muňoz等在哥倫比亞和西班牙(宮頸癌發病率前者比后者高8倍)進行的人群基礎上的病例-對照研究中,包括436例組織學確診的病例和隨機抽取的387例來自病例所在人群的對照,同時采用了三種HPV DNA檢測技術(ViraPap、SH 和PCR)。這一研究避免了人群和地區的選擇性偏移,同時又考慮到檢測技術間的差異,在調整了一些混雜因素后三種檢測方法都得出相同的結論:在兩個國家中HPV16,18,31,33和35型與宮頸癌均呈強相關性,提示HPV與宮頸癌具有病因關系。隊列研究是用來驗證疾病病因假說另一種重要的分析流行病學方法,它能夠直接體現HPV感染與宮頸癌發生的時序性,更有力地驗證病因假說。Campion對100例輕度宮頸上皮內病變(CIN I)隨訪了兩年多,56%的HPV16,18陽性者進展為重度宮頸上皮內病變(CIN III),而HPV6陽性的對象僅20%發生進展。Murthy等用原位雜交方法的研究顯示,63例宮頸不典型增生發展為原位癌,對組織標本檢測HPV16/18,陽性率為68.3%,而44例非進展性不典型增生其陽性率為27.3%,相對危險度為5.9(95%CI:2.5-14.1),具有顯著的統計學意義。此外,在細胞學和分子生物學方面也獲得了人乳頭狀瘤病毒致癌的有力證據。1995年WHO和IARC已將HPV確定為是宮頸癌的病因。 6.HPV型別與宮頸癌 生殖道感染HPV最常見的型別即16,18,6,11型。HPV6和11型經常感染外陰、肛門、陰道等部位,屬于低危型別,濕疣或宮頸上皮內低度病變婦女中多常見,與宮頸浸潤癌無明顯關聯;而16和18型則屬于高危型別。來自世界各國的宮頸癌組織標本的研究發現,HPV16和18型感染率最高,在檢出的所有型別中,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,HPV31占5%,其它型別的HPV占23%。HPV的型別與宮頸癌的病理類型有關,在宮頸鱗狀上皮細胞癌中HPV16占主要地位(51%的鱗狀上皮細胞癌標本),而在宮頸腺狀上皮細胞癌(56%腺狀上皮細胞癌標本)和宮頸腺鱗細胞癌(39%腺鱗細胞癌標本)中HPV18占主要地位。HPV16、18型感染很普遍,沒有明顯的地區差異,有些HPV型別有地理位置的差異。我國HPV感染型別中52和58型檢出率較高。在臺灣進行的一項研究也表明,52和58型較常見。HPV45型在非洲西部宮頸癌組織中很常見,而HPV39和59型僅在美洲的中部和南部宮頸癌組織中出現。 7.HPV感染在宮頸癌自然史中的作用 HPV感染生殖道是一個長期的過程,可潛伏在細胞內若干年,一旦機體免疫力降低,潛伏的病毒可恢復活動。HPV感染過程通常分為潛伏感染期、亞臨床感染期、臨床癥狀期和HPV相關的腫瘤期。宮頸癌也有一系列的前驅病變,即宮頸上皮不典型增生,在病理上稱宮頸上皮內瘤變(CIN),通常又根據嚴重程度分成三級:宮頸上皮內輕度瘤變(CIN I)、宮頸上皮內中度瘤變(CIN II)和宮頸上皮內高度瘤變(CIN III),這些癌前病變均有可能發展為宮頸浸潤癌。 在某些自然的或實驗條件下,HPV病毒誘發的乳頭狀瘤雖具有轉化為鱗狀上皮細胞癌的傾向,然而并不是所有的HPV感染者和CIN都會進展為癌。對于大多數乳頭狀瘤,這種轉化還需要其它輔助因子的存在,例如吸煙、化學物質、宿主因素(例如HIV感染)和環境協同因素等,均對疣、乳頭狀瘤轉為惡性腫瘤有致突變及啟動作用。有學者提出了HPV與HSV協同作用誘發宮頸亞性轉化的假說:特異性乳頭狀瘤病毒感染正常細胞導致乳頭狀瘤細胞增生,在HSV感染的啟動下,引起宮頸表皮內惡性轉化的發生,最后導致浸潤癌。這一假說還需進一步驗證。 有關HPV感染和CIN對象轉歸的研究有很多。一些前瞻性研究顯示,HPV感染陽性的婦女在2年內有15-28%進展為宮頸鱗狀上皮內病變(SIL),尤其是HPV 16和18型感染危險性更高。HPV陽性婦女能否進展到宮頸上皮內高度病變和癌癥,與HPV的型別有很大聯系。有研究顯示在宮頸低度病變的婦女中,高危型別HPV感染陽性的婦女宮頸病變進展的危險性大于低危型HPV感染或HPV陰性的婦女。此外,HPV DNA劑量水平、HPV首次感染的時間等也很重要。 這里,兩年是一個重要的時間概念,人的免疫系統與HPV的較量在兩年內見分曉。


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引用:
原帖由 ahmye 於 2011-3-3 10:44 發表
hi all
could you please tell me the address and phone number of Dr Ho,,,,
I may need to check.....
http://forum.timway.com/f/thread-162004-1-1.html

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        临床上,很多尖锐湿疣患者在患病以后,都很关心感染了HPV以后,这种病毒是否能被清除出体外呢?针对这个问题,回答是肯定的,HPV最终会被清除。
   
        HPV病毒在感染人体的过程中,一般只侵袭浅表层皮肤粘膜细胞,连皮肤真皮层都很少进入,也不进入血液。由于病毒只处于表皮细胞而不进入血液, 一时间不能激活人体针对疾病的反抗细胞,就是我们常说的免疫应答系统,所以该病毒往往暂时可以逃脱了人体内免疫系统的攻击。进行一段潜伏期之后,免疫功能一般的患者此时就会发病长出疣体。
    
        因为导致尖锐湿疣的病毒不进入血液,hpv并不存在于血液之中,所以在治疗方面通常以外治为主。利用外界因素刺激局部,比如说反复涂擦药物、激光治疗等,可以有效的暴露表皮层以下的皮肤组织,从而激活机体的免疫应答反应。很多患者去验血所呈现的是HPV阳性结果,这个阳性是抗体阳性,就是说针对这种外来入侵的病毒,体内产生了相应的抗体,而不是血液当中的病毒阳性。通常90%完全治愈的患者在两年内, 体内被激活的免疫系统会逐步消除残存的HPV,这就好像人体战胜流感病毒的过程一样,最终战胜流感病毒是依靠人体自身的免疫能力,而绝不是药物作用的结果。
    
        长期反复感染HPV不愈的患者在临床上来说很罕见,。通常这部分患者的免疫功能都是特别低下,或者同时合并了其他如糖尿病、乙肝、艾滋病等导致免疫力低下的疾病。这些患者其机体内的病毒和免疫系统之间,需要进行长期、复杂的互相斗争过程, 但是免疫系统还是通常能够最终获胜。
   
          一般HPV发展成为癌变的概率非常小。而针对女性而言,感染病毒以后,只需注意每年定期妇检作防癌筛查,就能有效避免宫颈癌变的发生。另外,比较起女性由HPV发展成癌需要好几年或几十年的时间来说, 患者体内免疫系统清除病毒通常也不需要这么久, 所以对于大多数人来说并不危险,也没有癌变的可能。
    
         已经感染了HPV,但是没有任何症状的这部分患者也不要太紧张。虽然感染了病毒,却没有最终发病,说明这部分患者自身的免疫功能还是比较好的。在以后的一段时间内,尽管没有外界刺激有效激活免疫应答,他们自身的免疫系统也最终会对该病毒产生反应,将其逐步清除出体外,尽管这种方式可能需要很长的时间。
   
     由此可见,感染了HPV的患者,无论是否有无症状,都不可怕。因为,HPV最终可以被清除。

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引用:
原帖由 BLACK_SARENA 於 2011-3-15 21:35 發表



2年多了, 但都有d怕...
花菜沒有翻發1年, 仍不敢同太太無套做愛, 我重割埋包皮

[ 本帖最後由 hpv 於 2011-3-17 20:28 編輯 ]

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引用:
原帖由 stanleysex 於 2011-3-15 23:35 發表


所以我total: 5年多睇左你估幾錢同埋有幾down無人能及
依家d花好番未呀?

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Stanleysex兄,伙記兄,黑百合兄,Cindy姐,你地依家係咪好番曬,好唔容易先至睇哂咁多版,可否分享一下你地依家嘅情況呢,我好番一年啦,老婆重想要bb,但最近因感冒竟然番發,前曰先睇完drHo冷凍咗,唉!

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回復 12393# 的帖子

我果時都係無套吹野到菜花,事後唸番當時條泰妹係咁咳,依家見過鬼怕黑了

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回復 12433# 的帖子

係呀,唉! 番發咗兩粒响龜頭底部

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回復 12435# 的帖子

有兩點約莫比1mm既白點,drho話係好細粒,可能潛服咗响表皮下神經,抵抗力差時又番發,唉,我同太太年紀都大啦!bb無望啦

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回復 12457# 的帖子

係呀,响龜頭下面即以前既系帶位,因割埋包皮無左系帶,但上星期重感冒一番發重要兩粒,响何大夫度做咗冷凍,但大夫話要bb要等到下年三月啦,唉

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回復 12460# 的帖子

我割包皮個drchan話系帶位最易番發,因整條都係神經線,病毒能藏响度等待番發,所以最好割包皮時割埋系帶。

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回復 12462# 的帖子

番發過四次,由一星期至半年不等

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果時我都考慮左好耐,問過及綜合幾個dr意見,立下決心差唔多四張野先來割包皮,因割左能保持龜頭乾爽,減低番發机會

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可能只係口腔內的扁桃腺發炎,先至有淋巴腫,頭痛,或發燒跡象,我以前都以為係A士,之後check過係自己嚇自己,所以唔好驚,希望在明天。

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我依家每次仲完涼都用風筒吹番乾下體及鼓隙位,保持到9個月無番發

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回復 13836# 的帖子

一般男人系帶兩邊都有類似花嘅粒粒,通常2至4粒,唔痕唔痛,唔會增加,放心,同花無關!

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回復 14282# 的帖子

恭喜晒,你俾到希望我啦!Thx

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回復 14710# 的帖子

我2010-7出花,由一次外遇無套野到,半年後包皮及系帶都有花, 最後2011-3去割包皮, 之後隔左1個月番發,在以系帶位置出左一粒,再去15/f冷凍一次後,到依家都無發過,Dr Ho話應該好番,希望我的情況可以幫到你

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我當時去割包皮個醫生幫我割走晒生在下體上面既花, 會快d好番

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